CRP test: Konec nadbytečnému užívání antibiotik

Ještě jste o CRP testech neslyšeli? Nevíte, k čemu a jak slouží? CRP testy totiž dokážou odhalit, zda jste jen nachlazeni a návštěva lékaře není akutní, nebo je pro váš organismus vhodné užívání antibiotik.

Zánět je obrannou reakcí organismu proti různým podnětům. Vyvolávacím faktorem mohou být bakterie, viry, chemické látky nebo různá autoimunitní onemocnění. Jeho cílem je odstranění příčiny, uzdravení postižené tkáně a obnovení její správné funkce. Zánět může probíhat v daném místě nebo se může rozšířit po celém těle. Akutní zánětlivá reakce je obranná, a tudíž pro tělo prospěšná. Existují však chronická nebo autoimunitní zánětlivá onemocnění, kdy organismus na základě zvýšené citlivosti reaguje agresivně vůči své vlastní části. V takto postižené tkáni probíhá zánět, který může být značně nežádoucí, dlouhodobý a obtěžující.

Během zánětu dochází ke stimulaci jater vedoucí k produkci tzv. proteinů akutní fáze zánětu, mezi které patří protein s názvem „C reaktivní protein“ neboli zkráceně CRP. Jednou z jeho funkcí je schopnost vázat se na povrch bakteriálních buněk, čímž dochází k jejich označení, imunitní systém pak dokáže tyto bakterie rozpoznat a odstranit.

ČTĚTE TAKÉ: Antibiotika. Víte kdy a jak nám opravdu pomáhají

Podle nárůstu anebo poklesu hladiny CRP lze říci, zda v těle člověka zánět probíhá, popřípadě zda je zvolená léčba konkrétního onemocnění vhodná a úspěšná. Referenční hodnota CRP se u zdravého člověka pohybuje v rozmezí 0 – 5 mg/l. Při těžkých bakteriálních infekcích roste hladina CRP na 100 mg/l a více.

Nárůst hodnoty CRP bývá poměrně rychlý. Od prvotních příznaků je patrný vzestup koncentrace již za 6 až 12 hodin s maximem pozorovaným za 24 až 48 hodin. Při bakteriální infekci hodnota CRP rychle stoupá a v případě uzdravování klesá. V případě chronických neinfekčních zánětů lze na základě znalosti hodnoty CRP při zvážení dalších okolností odhadnout, jestli se pacient nachází v klidové fázi nemoci, tzv. remisi, nebo v jeho těle zánět opět propukl.

 

2 způsoby měření

Stanovení hodnoty CRP může probíhat dvojím způsobem. První možností je klasický odběr žilní krve, kdy spolu s dalšími parametry lékař v žádance zaškrtne, že si přeje stanovit i CRP. Rychlost provedeného testu závisí na kapacitě laboratoře, většinou však bývají výsledky známy do druhého dne.

V druhém případě je použit přístroj, který dokáže stanovit hladinu CRP z kapky krve. Před odběrem je vhodné dané místo promasírovat. U dospělých se odebírá krev z bříška prstu ruky, u kojenců to může být z patičky. Odebraná kapka krve se z kapiláry převede do kyvety, která se vloží do přístroje, a ten během několika málo minut změří hodnotu CRP. Jednoznačnou výhodou druhé metody je rychlost, za kterou je výsledek znám.

 

 

CRP a antibiotika

Hodnota CRP se velmi často využívá při rozhodování, zda nasadit léčbu antibiotiky nebo ne. Standardní je případ, kdy do ordinace přichází pacient s mírně zvýšenou teplotou, neurčitou bolestí v krku a kašlem. Zjištění hladiny CRP může při zvážení dalších příznaků poradit, jestli se jedná o infekci bakteriálního původu a je nutná antibiotická léčba, nebo je původcem obtíží vir.

Zjednodušený vzorec říká, že pokud je CRP nízké (do 40 mg/l), jedná se spíše o virovou nákazu, v případě vyšších hodnot (nad 40 mg/l) jde o bakteriální infekci. U virové nákazy je použití antibiotik bezvýznamné, protože proti virům nejsou účinná.

Určení koncentrace CRP je velmi dobrým a často využívaným laboratorním ukazatelem. U infekčních stavů může pomoci k správné diagnóze. Objektivně může vést ke snížení počtu předepisovaných antibiotik. Nejdůležitější zprávou pro pacienta je, že ve chvíli, kdy antibiotika potřebuje, mu budou předepsány a naopak.

 

PharmDr. Jan Kouřil

PharmDr. Eliška Kouřilová

Najdi lékárnu

Najít Vaší nejbližší lékárnu:

Použijte vyhledávací pole výše.

Lékárny Alphega od A do Z ►